11.08.2024
 |  9 комментариев

Скарлатина- это одно из заболеваний, которое вызывает особый вид стрептакокка (streptococcus pyogenes)- бетта-гемолитический стрептакокк группы А (БГСА). Так же этот вид микроба вызывает такие болезни, как ангина, рожа (это тоже такой диагноз) и может быть причиной таких болезней, как ревматизм, гломерулонефрит, хорея. (Кстати, ревматизм- это не больные суставы у бабушки на погоду, а тяжелое поражение сердца).

Поэтому к инфекциям, вызванным БГСА, надо относиться серьезно и проводить правильное лечение.

Своевременное и правильное лечение таких инфекций существенно снижает риск осложнений (поражения сердца, почек, нервной системыв и др).

Почему мы до сих пор не забыли про скарлатину? Потому что по сегодняшний день вакцины от стрептакокковой инфекции не существует.

Заражаются этой инфекцией от больных или от здоровых носителей. То есть человек может сам не болеть, а носить в своей носоглотке этот микроб и быть источником инфекции для других. Передается воздушно-капельным путем, контактно-бытовым и, возможен пищевой путь передачи инфекции. Инкубационный период (то есть время от заражения- до начала появления симптомов) от 2 до 7 дней.

Заболевание, как правило, начинается с болей в горле и повышения температуры. К концу первых- началу вторых суток болезни появляется сыпь. В первые 2 дня язык бывает обложен белым или серо-белым налетом, потом он очищается и становится ярким «пупырчатым» («малиновый язык»). К концу первой-началу второй недели появляется шелушение кожи на кистях и стопах. Выраженность и степень проявления может быть разная – от почти незаметных – до ярких, выраженных.

Диагноз выставляется на основании симптомов, подтверждается при помощи экспресс-диагностики (стрептатеста).
Лечение проводится антибиотиками в правильной дозе и с достаточной продолжительностью курса (назначает врач!)
Осложнения могут развиться к концу 3й недели с момента начала болезни, особенно в отсутствие антибактериальной терапии.


Выписывают детей, перенесших скарлатину, в соответствие с нормативным документом: СанПиН 3.3686-21 “Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней” п. 3141. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и первые 2 класса общеобразовательной организации, переболевшие скарлатиной, допускаются в эти организации через 12 календарных дней после клинического выздоровления. (В более старом варианте СанПина не ранее 22го дня).
В последний год мы отмечаем рост этого заболевания. Во-первых, как и многие другие инфекции, БГСА-инфекция имеет цикличность – то есть периодический всплеск раз в несколько лет. Во-вторых, в пост-ковидный период мы отмечаем рост и некоторую большую агрессию ряда инфекций.